【麻酔科医が解説】無痛分娩で「片方だけ痛い」理由とすぐ直る対処法

このコラムを一言で説明
無痛分娩の「片効き」は失敗?麻酔科医が教える対処の裏側

無痛分娩中に「右側だけ陣痛を感じる」「片方しか麻酔が効いていない気がする」という現象(片効き)の原因と対処法を、現役の産科麻酔科医が分かりやすく解説!約6〜7%の割合で起こるカテーテルのわずかなズレの仕組みや、針を刺し直さずに1〜2cm微調整するだけで8〜9割が改善する医療現場のリアルをお伝えします。我慢せずすぐにスタッフへ伝えるための安心ガイドです。

「無痛分娩を始めたのに、なぜか右側の腰だけ陣痛が痛む……」
「お腹の左側だけ麻酔が効いていない気がするけれど、これって失敗?」

無痛分娩中、このように「身体の片側だけに痛みが残る」という経験をするお母さんは決して少なくありません。せっかく麻酔を入れたのに痛みが残ると、「我慢するしかないのかな」「失敗されたのかな」と不安になってしまいますよね。

今回は、産科フロアで24時間当直中の現役麻酔科医が、この「片効き(かたいき)」と呼ばれる現象が起きるメカニズムと、現場で行っている簡単な対処法について分かりやすく解説します!

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この記事でわかること

  • 無痛分娩で片方だけ痛む「片効き」のメカニズム
  • 片効きが発生するリアルな確率(約6〜7%)
  • 針を刺し直さずに「1〜2cm引くだけ」で8〜9割直る理由

なぜ起きる?無痛分娩の「片効き(かたきき)」のメカニズム

無痛分娩で使われる「硬膜外麻酔(こうまくがいますい)」は、背中にあるわずかな隙間(硬膜外腔)に細い柔らかいチューブ(カテーテル)を入れ、そこから麻酔薬を注入して陣痛の痛みを和らげる方法です。

理想的な状態は、背骨の「真ん中」にカテーテルがスーッと留まり、左右均等に麻酔薬が行き渡ることです。

しかし、背中の解剖学的な構造や身体の向きによって、カテーテルの先端が「ちょっと右に行き過ぎてしまった」「左側に偏ってしまった」という状態になることがあります。これが、片方の神経にばかり薬が効いてしまう「片効き」の正体です。

「先生の手元が狂ったの?」と心配になるかもしれませんが、これは医療ミスではなく、全体の約6%〜7%程度の割合で自然に起こり得る現象です。決して珍しいことでも、お母さんの身体がおかしいわけでもありません。


我慢は禁物!カテーテルを「1〜2cm引く」だけで8〜9割は改善する

「片効きになったら、もう一度背中に針を刺し直さなきゃいけないの……?」と恐怖を感じる必要はありません。

実は、行き過ぎてしまったカテーテルを「ほんの1cm〜2cm、手前にキュッと引いてあげる」だけで、先端が自然と中央(センター)に戻ってきます。

対処ステップ 具体的な処置と効果
① 痛む側を伝える 「右側(左側)だけ陣痛の波が来ると痛いです」と助産師・医師に知らせる。
② 体位の調整・カテーテル調整 痛む側を下に横向きになったり、麻酔科医が背中のテープを少し剥がしてチューブを1〜2cm引く。
③ 改善率 このわずかな調整だけで、約8割〜9割の片効きは綺麗に解消します!

わざわざ新しい針を刺し直さなくても、チューブの位置をミリ単位で微調整するだけで、驚くほど左右均等に麻酔が効き始めるケースがほとんどです。

💡 あわせて読みたい
無痛分娩で「痛みが残る原因」や、麻酔が効きにくい体質の個人差についてはこちらの記事でも詳しく解説しています。

まとめ:「片方だけ痛い」時はすぐナースコールを!

お産中に「片方だけ痛いな……でも言ったら迷惑かな」と我慢してしまうお母さんが時々いらっしゃいます。

しかし、ここまでお話しした通り、片効きは「ちょっとチューニング(微調整)をすれば8〜9割はすぐ直るもの」です。我慢して陣痛のストレスを抱え込む必要は全くありません。

「右側だけ少し痛みがあります」「左側の麻酔を足してほしいです」と声をかけていただければ、医療スタッフや麻酔科医がすぐにお体の向きを変えたり、カテーテルの位置を調整しに向かいます。どうぞ安心して、小さな違和感でもすぐにナースコールで教えてくださいね!

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プロフィール

Profile

永井 遼太郎NAGAI RYOTARO

M.D. 麻酔科医

経歴

  • 獨協医科大学 卒業
  • アメリカ医師国家試験(USMLE)合格
  • 帝京大学麻酔科 入局
  • Maimonides Medical Centerにて
    アメリカ式の麻酔科研修を4年間受ける

資格

  • アメリカ麻酔科専門医

獨協医科大学を卒業し、故郷の千葉で初期研修を受ける。

ニューヨーク州ブルックリンにある、Maimonides Medical Centerにてアメリカ式の麻酔科研修を4年間行う。

その際、人生で初めて無痛分娩に触れ、快適に分娩が出来るという素晴らしさを知る。

当時2016年、日本とアメリカでは、無痛分娩率に10倍以上の差があるという事実を知り、衝撃を受け、今の自分に出来ることはないかと思い、2021年より、インスタグラムにて無痛分娩に関する投稿、オンライン講演を開始。

2024年からはさらに活動を本格的にするため、Youtubeチャネル『無痛分娩ビレッジ』をスタート。

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